Co je dsm iv?

DSM IV je čtvrté vydání Diagnostického a statistického manuálu, které se v USA a na dalších místech velmi spoléhá a zpochybňuje. Od roku 2013 to bude nahrazeno DSM V. Kniha je stále velmi užitečná a nabízí komplexní hodnocení, diagnostiku a klasifikaci duševních poruch.

Není snadné číst DSM IV bez nějakého smyslu pro jeho strukturu, a dokonce i tehdy může průměrný laik považovat zdravotní pojmy za obtížné. Kniha je především rozdělena na pět úseků nebo “os” a každá osa se blíží k jinému předmětu. Pět os je věnováno různým zásadním otázkám v diagnostice a je rozděleno jako klinické syndromy, poruchy osobnosti a vývoje, fyzické nemoci, stres psychosociálních faktorů a hodnocení úrovní fungování pacienta.

První dvě osy mohou být nejčastěji používané, zatímco druhé tři pomáhají diagnostikovat podrobněji. To opravdu závisí na stavu a nikdo nepoužívá DSM IV vše, co pravidelně. Může být užitečné odvodit kódy pro diagnózu a fakturaci, protože většina kódů používaných v knize je v souladu s kódy používanými pojišťovnami. To není vždy zcela přesné a některé psychoterapeuti nebo psychiatři používají místo toho jiné příručky pro kódování.

Většina lidí pracujících v oboru duševního zdraví by připustila užitečnost DSM IV, ale může také tvrdit, že je stále nedokonalým dokumentem. Existují silné argumenty ohledně umístění určitých poruch nebo definic jiných. Lidé byli hluboce potěšeni, že DSM-IV upustil od neurčitých a škodlivých definic předchozích vydání, jako je definování homosexuality jako duševní poruchy. Také se diskutovalo o tom, jak kategorizovat autismus, a v posledních letech se přesunul z osy II na I. Lidé často navrhují nové poruchy nebo novější kritéria, která ne vždy přicházejí do DSM, což může způsobit obtěžování nebo zděšení.

Dalším argumentem proti DSM IV a jeho předchůdci je, že vyjadřuje extrémní klinické předsudky proti některým hlubokým psychologickým nebo moderním psychodynamickým přístupům, které jsou proti automatické diagnostice před seznámením pacienta. Tato kritika ve skutečnosti hovoří o mnohem větším problému ve světě duševního zdraví, kde se klinikové buď snažili diagnostikovat zpočátku nebo hluboce znepokojeni modelem onemocnění pacientů, který pochází z této předčasné aktivity, a jeho účinkem na terapeutickou alianci. DSM, jak se týká vědecky nejpřesnějších diagnostických prostředků, je někdy vnímána s opovržením, protože se zdá, že silně podporuje předchozí názor.