Jaký je způsob hořčice?

Postup Hořčice je formou chirurgického zákroku používaného k opravě vrozených srdečních vad. Byla vyvinuta v Torontu v Kanadě v roce 1963 Dr. Williamem Mustardem, který praktikoval v nemocnici nemocných dětí. Postup byl vytvořen k odstranění vrozené vady známé jako transpozice velkých cév, což je stav, kdy nádoby přiléhající k srdci pohybují krev v nesprávném směru, takže deoxygenovaná krev proudí spíše než od srdce. Včasné dokončení procesu, jako je například postup Hořčice, je často nutný, aby se zachránil život novorozeného dítěte.

Transpozice velkých cév nastává, když hlavní tepny, které pocházejí ze srdce, známé jako aorty a plicní tepna, jsou spojeny s nesprávnými komorami v srdci. To vytváří nebezpečnou situaci, ve které se do těla přemisťuje kyslíková krev. Děti s tímto onemocněním se běžně označují jako “modré miminko” kvůli nádechu, který mají kůže v důsledku nesprávné cirkulace kyslíku.

Postup houskování zahrnuje převedení funkce hlavních tepen tak, aby tok kyslíku mohl správně cirkulovat v celém těle. Toto je dosaženo vytvořením přepážky nebo tunelu, který zvrátil tok krve tak, aby mohlo být tělo správně zásobováno okysličenou krví. V typicky fungujícím srdci prochází deoxygenovaná krev přes pravou komoru do plic a prochází levé komorou, aby se dostala do zbytku těla. Po postupu s hořčicí krví přechází do plic přes levou komoru a je poslán do zbytku těla přes pravou komoru.

Mladí dospělí, kteří podstoupili proceduru Hořčice jako dítě, mohou zaznamenat komplikace, jako jsou problémy s koronárními tepnami nebo únik ventilů. Dalším běžným problémem je abnormální srdeční rytmus způsobený jizvou z operace. Někteří pacienti mohou také trpět zablokováním v přepážce, která byla provedena k přesměrování toku krve. Pravá komora může také být slabá, neboť stále zůstává hlavní pumpovací komorou pro srdce navzdory přesměrování průtoku krve do a ze srdce. Toto oslabení může způsobit městnavé srdeční selhání.

Pacienti, kteří absolvovali proceduru Mustard, musí být po zbytek života pravidelně sledováni. Obvykle mají pravidelné testy, které mohou zahrnovat echokardiogram, Holterův monitor, elektrokardiograf a stresové testy. Pacienti, kteří mají kardiostimulátor, obvykle vyžadují ještě častější vyšetření.